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室间隔缺损有哪些并发症?

时间:2010-05-27 09:39:46

关键字:室间隔缺损,室间隔缺损并发症

  室间隔缺损患者常会引发感性性内膜炎、主动脉瓣关闭不全及传导阻滞的并发症。

  一、感染性心内膜炎
  
  在1岁以下婴儿很少见。一般说来,生存时间愈长,并发感染性心内膜炎的机会愈大。根据文献统计,发生率达25%~40%。但从抗生素和化学疗法广泛应用以来发生率大为降低,约5~6%,低到2~3.7%。不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%。
  
  二、主动脉瓣关闭不全

  1、室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者,容易伴有主动脉瓣关闭不全。
  
  2、造成关闭不全的原因有二:

  ①缺损位于主动脉瓣环的紧下方,瓣环缺乏足够的支持。高速的分流自左向右喷射时,把主动脉瓣叶拉向下方,先使其延长,再产生脱垂,形成关闭不全。如不及时修补缺损,关闭不全将逐渐加重。

  ②有些缺损边缘变厚,机化收缩,甚至形成纤维带,牵拉主动脉瓣,产生关闭不全。
  
  三、传导阻滞
  
  膜部缺损边缘的心内膜继发性纤维化,压迫邻近传导束,产生完全性或不完全性传导阻滞。

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