治疗先天性心脏病手术前需要注意的
时间:2011-09-06 11:43:19
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%。心内科医师介绍,婴儿先天性心脏病发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。
上海东方医院心脏中心专家介绍:先天性心脏病是一种先天的心脏发育畸形,发病率为6-8%,有个通俗的说法,很多先心病“几岁可根治,十几岁变难治,到几十岁则变成不治”,所以说救治是否及时往往是先心病根治手术成败的关键。
先天性心脏病是出生后就具有的心血管疾病,包括:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法乐氏四联征等。
上海东方医院心脏中心专家说:先天性心脏病手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动,预防或治疗感染,如有心力衰竭应积极治疗。
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
比较复杂的先天性心脏病,应该尽量早做外科手术,但是对于一般来讲,10公斤以下的手术风险相对要大一些,如果要是能到10公斤以后做,风险就要降低很多。
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